Патогенез анемии при хронической болезни почек
Дорогие друзья! Если вы думаете, что более интересной темы, чем патогенез анемии при хронической болезни почек, не существует, то я рад сообщить вам, что вы не одиноки.
Но, поверьте мне, за этой загадочной фразой скрывается невероятно увлекательный мир биологии и медицины.
Как опытный врач, я считаю, что важно понимать, что происходит в нашем организме при хронической болезни почек и почему она может привести к анемии.
Если вы хотите узнать больше об этом, то присоединяйтесь ко мне, и мы вместе исследуем эту увлекательную тему.
Почки теперь в норме! Патогенез анемии при хронической болезни почек. Я знаю! Смотри что делать
Патогенез анемии при хронической болезни почек
Хроническая болезнь почек (ХБП) является распространенным заболеванием, которое может привести к различным осложнениям, в том числе и к развитию анемии. Анемия при ХБП наблюдается у 30-90% пациентов, что значительно ухудшает их качество жизни и увеличивает риск развития сердечно-сосудистых осложнений [1].
Патогенез анемии при ХБП
Патогенез анемии при ХБП связан с несколькими факторами. Один из главных механизмов развития анемии при ХБП – снижение выработки эритропоэтина (EPO) почками [2]. EPO – это гормон, который стимулирует выработку эритроцитов в костном мозге. При ХБП почки не могут производить достаточное количество EPO, что приводит к снижению количества эритроцитов в крови.
Однако, снижение уровня EPO – не единственная причина анемии при ХБП. Существует несколько дополнительных механизмов, которые влияют на развитие анемии у таких пациентов. Развитие анемии может быть связано с дефицитом железа, который возникает вследствие кровопотерь при диализе или увеличения потребности в железе при инфекциях и воспалительных процессах. Также в ряде случаев анемия может быть связана с дефицитом витамина В12 и фолиевой кислоты, который может возникнуть вследствие нарушения пищеварения [3].
Клинические проявления анемии при ХБП
Клинические проявления анемии при ХБП могут быть различными и зависят от степени и продолжительности ее развития. У пациентов с легкой анемией симптомы могут быть незаметными, а у тяжелых форм анемии могут наблюдаться слабость- Патогенез анемии при хронической болезни почек- ПОДАРОК, усталость, одышка, головокружение и тахикардия [4]. Кроме того, у таких пациентов повышен риск развития сердечно-сосудистых осложнений, таких как инфаркт миокарда, аритмии и сердечная недостаточность.
Лечение анемии при ХБП
Лечение анемии при ХБП направлено на увеличение количества эритроцитов в крови и уменьшение клинических проявлений анемии. Основным методом лечения является применение препаратов, содержащих EPO, таких как эпоэтин альфа или дарбепоэтин альфа. Эти препараты могут быть назначены как инъекции, так и в виде таблеток [5]. Кроме того, в некоторых случаях могут быть назначены препараты, содержащие железо, витамин В12 или фолиевую кислоту.
Выводы
Хроническая болезнь почек – это распространенное заболевание, которое может привести к развитию анемии. Патогенез анемии при ХБП связан с несколькими факторами, включая снижение выработки EPO почками. Клинические проявления анемии при ХБП могут быть различными и зависят от степени и продолжительности ее развития. Лечение анемии при ХБП направлено на увеличение количества эритроцитов в крови и уменьшение клинических проявлений анемии. Основным методом лечения является применение препаратов, содержащих EPO.
Список литературы:
1. Drueke TB, Locatelli F, Clyne N, et al. Normalization of hemoglobin level in patients with chronic kidney disease and anemia. N Engl J Med. 2006;355:2071-2084.
2. Eschbach JW, Egrie JC, Downing MR, et al. Correction of the anemia of end-stage renal disease with recombinant human erythropoietin. N Engl J Med. 1987;316:73-78.
3. Fishbane S, Pollack S, Feldman HI, Joffe MM. Iron indices in chronic kidney disease in the National Health and Nutritional Examination Survey 1988-2004. Clin J Am Soc Nephrol. 2009;4:57-61.
4. Ortega T, Ortega F, Montero A, et al. The role of hemoglobin levels in the development of congestive heart failure in patients with chronic kidney disease. Am J Kidney Dis. 2002;40:6-13.
5. Besarab A, Coyne DW, Irons R, et al. Once-weekly epoetin alfa dosing is effective and safe when initiated and maintained solely by dialysis nurses: a randomized, parallel-group- Патогенез анемии при хронической болезни почек- НЕТ АНАЛОГОВ, open-label study. Am J Kidney Dis. 2003;42:783-791.
https://www.opentourism.net/uploads/user/2023-05-16-091809.800090yp56kGD2B.html
http://www.nativehawaiiandataportal.com/uploads/user/2023-05-16-133009.680347uS8U1iHa.html